¡Increíble! En Colombia no se auditaban los $88 billones de pesos que se le entregaban a las EPS
Conoce la verdad detrás de las preocupaciones y mitos sobre la Reforma a la Salud. Este análisis de tres minutos desentraña las mejoras clave que beneficiarán la atención médica, abordando la auditoría, el papel de las EPS, y cómo se optimizará el sistema para un servicio de salud más efectivo y equitativo. No te dejes engañar, ¡entérate de cómo esta reforma puede marcar un hito positivo en el sistema de salud!
Por. Jorge bastidas
Corrupción en Patrón
Si te dijeron que metieron un mico en la Reforma a la Salud, que no habrá auditorías, que viene el apocalipsis en la salud, tómate tres minutos para que no te engañen ni te asusten con falsas premisas sobre esta reforma tan crucial para el bienestar de tu familia.
En tres minutos y te explicaremos por qué lo que se aprobó en realidad mejorará la atención en salud que recibirás tú y tu familia.
Bueno, en realidad sí hay un mico pero en el sistema actual, y el Ministro @GA_Jaramillo lo explica muy bien:
1. ADRES gira a EPS $81 billones año.
2. Como EPS son privadas NO SE LAS AUDITA.
Por cierto, por ello se le pedía a Sánitas levantar el velo corporativo.
¿Recuerden que Yamid Amat no lo podía creer cuándo el director del ADRES se lo dijo? Para que nos entendamos, 20 de cada 100 pesos de todo el presupuesto de la Nación, va a las EPS, y nadie las audita!!!
El que las EPS manejen los dineros de la salud por su cuenta y sin auditoria, obviamente se presta para que haya corrupción como pasó con SaludCoop, CafeSalud, ASMET…
Observen, lo acaba de decir el mismo Contralor de la República.
¿Y por qué los hospitales y droguerías están en problemas? ¡Mientras, EPS reciben el dinero anticipado, le pagan los hospitales a 30, 60, 90 días… o quiebran y no pagan!! Hoy las EPS deben cerca de $20 billones. ¿Qué sistema de salud puede funcionar así?
Tanta demora en los pagos que se deben hacer las EPS distorsiona el sistema:
– Los hospitales entran en líos financieros,
– Se afecta servicio a pacientes y pago a trabajadores de la salud,
– Los proveedores aumentan precios a EPS para compensar la demora.
Ahora sí, ¿Qué se aprueba con la Reforma?
Las EPS ya no tendrán la chequera de $88 billones de los dineros de la salud. (Aquí entrenos, esa era toda la bulla)
El ADRES será el pagador único y directo a los hospitales y proveedores de la salud. ¿Quién audita?
El Dir. del Adres explica cómo será la auditoría. Por cierto, noten que aún hay congresistas usando argumentos contra la Reforma que ya fueron resueltos en debates pasados. Por ejemplo, decir que el ADRES debía contratar miles de personas para auditar Observen.
Ese tal mico que tanto han difundido algunos medios y congresistas no existe, observen: ¿Cómo funcionará el sistema?
El Hospital atiende pacientes y presenta su factura tanto a ADRES como a las gestoras (antes EPS)
Las gestoras (antes EPS) tienen 30 días para auditar la factura del Hospital.
Si gestoras (antes EPS) no autorizan, ADRES paga el 85% de la factura.
Cómo pueden hacer dudas o conflictos se evaluarán y en la siguiente factura del Hospital se harán los ajustes. Recuerden que las facturas son recurrentes.
¿Dónde está la duda del tal mico? El periodista
@RicarOspina hace el ejercicio de leer el artículo con el ministro @GA_Jaramillo para salir de la duda, y el Ministro le explica que le faltó tener en cuenta el artículo donde se detallan las funciones de las gestoras de salud (antes EPS)
Antes de terminar, noten como se aprovecha toda la experiencia de las EPS (ahora serán gestoras), para que con todo su conocimiento del sistema hagan auditoría. Por hacer esto se les va a pagar y muy bien.
Con esto se desbarata el argumento de que se iba a destruir el sistema, al contrario, se aprovecha la experiencia de las EPS, se les paga bien, AHORA SI HABRÁN AUDITORÍAS, los hospitales tendrán más recursos, haremos salud preventiva, la salud llegará por fin a las regiones rurales, los pacientes recibirán mejor atención, los trabajadores de salud tendrán sus pagos y contratos laborales.
Esta reforma mejorará notablemente el sistema de salud. No se dejen engañar. Al contrario, hay que apoyarla.
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